尿液α-L-岩藻糖苷酶α1微球蛋白和视黄醇结合蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤价值探讨

作者：许贺春; 成守金; 陈文洁

来源：实用医技杂志, 2019, 26(03): 299-301.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2019.03.015

• α-L-岩藻糖苷酶
• α1-微球蛋白
• 视黄醇结合蛋白
• 糖尿病
• 肾脏损伤

目的探讨α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、α1微球蛋白(α1-MG)和视黄醇结合蛋白(RBP)对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法在AU640全自动生化分析仪上测定320例糖尿病患者和320例健康体检人群尿液中AFU、α1-MG、RBP水平及血清中葡萄糖、尿素氮、肌酐含量并进行比较,根据空腹血糖测定结果将糖尿病患者分为Ⅰ组(葡萄糖7.1～9.9mmol/L);Ⅱ组(葡萄糖≥10.0 mmol/L);根据糖尿病确诊时间将320例糖尿病患者分为A组(<5年);B组(5～10年);C组(>10年);根据尿蛋白检测结果将患者分为无蛋白尿组和有蛋白尿2组,分析各组间AFU、α1-MG、RBP、尿素氮、肌酐水平差异及异常检出率。结果Ⅰ组、Ⅱ组及不同含量蛋白尿组患者和对照组比较,尿液AFU、α1-MG、RBP含量差异有统计学意义(P<0.05);AFU、α1-MG和RBP水平随糖尿病确诊时间延长而增加,不同组间含量差异有统计学意义(P<0.05),尿素氮、肌酐在各组间差异无统计学意义(P均>0.05);AFU、α1-MG和RBP在320例糖尿病患者中单项异常检出率分别为65.6%、69.1%、70.3%;3项指标联合异常检出率为95.6%。结论 AFU、α1-MG及RBP是早期肾损伤的标志物,三者联合检测可提高糖尿病肾脏早期病变的灵敏度。