瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响

作者：张秋莹; 李立明

来源：河南医学研究, 2023, 32(24): 4517-4520.

• 瑞马唑仑
• 腰丛-坐骨神经阻滞
• 股骨粗隆间骨折手术
• 免疫功能

目的 探讨瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年股骨粗隆间骨折(IFF)手术患者的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院接受IFF手术治疗的91例老年患者，按照随机数字表法分为对照组(46例)、观察组(45例),对照组接受丙泊酚全身麻醉，观察组接受瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉，比较两组不同时间血流动力学变化、术前及术后2 h免疫功能及认知功能情况。结果 手术前30 min(T0),两组患者心率(HR)及平均动脉压(MAP)比较，差异无统计学意义(P>0.05);开始手术时(T1)、结束手术时(T2)、结束手术后2 h(T3),观察组HR及MAP均较对照组高(P<0.05);T3时，两组外周血CD4+及CD4+/CD8+水平、IFF手术患者蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分较术前降低，且观察组较对照组高(P<0.05)。结论 瑞马唑仑复合腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉用于老年IFF手术患者中，可以稳定其血流动力学，且术后对免疫功能及认知功能影响较小，可进一步在临床上推广应用。