摘要

经期延长是临床上常见的妇科疾病。文章将褚玉霞教授针对脾肾亏虚型经期延长的临证经验进行总结。褚玉霞教授认为该型经期延长根在脾与肾两个脏器,这不仅沿袭了中国古代医家“以肾为本”的思想,还将肾细化为肾精与肾气,又将肾气分为肾阴与肾阳,从多个层面详述了肾脏之于月事的重要性。女性月经的主要成分为血,因此,褚玉霞教授指出,血为妇人之本,而脾又为气血生化之源,对于月事的关键性不言而喻。因此,褚玉霞教授认为脾肾亏虚型经期延长是气血同病,其本在脾肾两虚,应以脾肾亏虚、冲任不固为主,治疗上应以健脾补肾、固冲调经为主,遣方用药也向其靠拢。首要原则为以肾为本,以脾为要,除此之外,要做到“急则治其标,缓则治其本”,血量较多应以止血为要,一旦血量减少应立即审证求因,辨证施治,治其根本。另外,处于不同阶段的女性出现这种症状应采取不同的治疗方法,侧重的脏器也因此有所不同。褚玉霞教授指出,节气与五味对疾病的发展也有一定影响,用药时也应兼顾,不应忽视。褚玉霞教授熟读经典古籍,善于汲取前人经验,又有自己的创新发展,在遣方用药上极其灵活多变,从不拘泥于一方一药,将中药内服与中医外治巧妙结合,由此在临床工作中取得了极佳的治疗效果。