摘要
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白与清蛋白比值(CRP/ALB)与老年慢性心力衰竭短期预后的相关性。方法回顾性收集2016年1-12月于该院心内科确诊并收住入院的老年慢性心力衰竭患者194例,按NYHA心功能分级指标将患者分为Ⅱ~Ⅳ组,入院24h内测定患者血常规、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、CRP、ALB及尿酸(UA)水平,计算NLR及CRP/ALB。采用相关性分析方法分析NLR、CRP/ALB与NT-proBNP、UA及NYHA之间的相关关系。再根据NLR的中位数,以NLR>3.5、患者住院时间、NT-proBNP、UA、CRP/ALB作为变量进入心因性不良事件的多元回归模型中。结果随着NYHA分级的升高,患者的NLR、CRP/ALB、lgNT-proBNP、住院时间及UA也显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。相关分析显示,NLR、CRP/ALB均与NT-proBNP、UA及NYHA分级呈正相关关系(均P<0.05)。在随访期间(随访中位数为11个月)的心因性不良事件多元回归模型中,NLR>3.5、UA是影响慢性心力衰竭患者短期预后不良的高危因素。结论 NLR、CRP/ALB随患者心功能分级的进展显著增加,且NLR的增加有可能导致患者预后不良。