摘要

目的探讨三维重建模板在额眶重建联合牵张成骨术治疗Crouzon综合征中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科治疗的Crouzon综合征患儿的临床资料。根据具体治疗方法将患儿分为2组, 研究组为应用三维重建模板行额眶重建联合牵张成骨术, 对照组为未使用三维重建模板行该手术。对2组患儿术中出血量、手术时间、住院时间、头颅指数、额眶回缩率采用独立样本t检验进行分析比较, 2组并发症发生比例采用Fisher确切概率法进行分析比较, P<0.05为差异有统计学意义。结果研究组纳入10例患儿, 男6例, 女4例, 平均年龄19个月(9~37个月);对照组纳入8例患儿, 男5例, 女3例, 平均年龄25个月(8~46个月)。研究组术后随访18个月(12~36个月), 头颅外形均得到较好改善, 其中2例延长杆出口发生感染。对照组术后随访18个月(12~30个月), 头颅畸形得到改善, 其中1例发生皮下血肿, 1例延长杆出口发生感染。2组术中出血、手术时间、住院时间、头颅指数、额眶回缩率及并发症发生比例分别比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05);而前额外形, 研究组(0/10)较对照组(4/8)更对称, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用三维重建模板行额眶重建联合牵张成骨术治疗Crouzon综合征的效果肯定, 头形和眼眶明显有改善, 术后无严重并发症, 能在术中起到良好的辅助作用。