摘要
目的中国版EQ-5D时间权衡法评价了解局部晚期及晚期肺癌患者生活质量水平。方法通过272例局部晚期或晚期肺癌患者发放中文版欧洲五维健康量表并进行面对面的调查,并根据量表通过中国时间权衡法进行效用值转换和分析。结果在收集的272例中,男性181例,平均年龄(63. 7±9. 7)岁;女性91例,平均年龄(65. 2±8. 3)岁。局部晚期肺癌患者109例,晚期患者163例,在EQ-5D五个维度中,疼痛/不舒服和焦虑/抑郁这两个维度中患者出现问题较多,全体研究患者的EQ-5D效用值为0. 629±0. 163; EQ-5D健康状况自评分为64. 3±11. 7;根据影像学考评评价为PR以上的效用值为0. 659±0. 154,疗效评价为SD及PD的患者的效用值为0. 616±0. 176,评估疗效PR以上的患者的效用值与评估疗效SD或PD的患者效用值差异无统计学意义(P> 0. 05);全体研究患者与其他常见慢性疾病患者的ED-5D效用值相比,其效用值明显低于常见慢性疾病患者(P<0. 01);肿瘤分期与五维健康量表的行动能力、疼痛或不舒服极度、焦虑或抑郁这三个维度存在相关性(P<0. 05);通过多元线性回归分析,结果显示肿瘤分期是局部晚期及晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素(P<0. 001),对于晚期肺癌患者的EQ-5D效用值影响因素是骨转移(P<0. 001)。结论局部晚期及晚期肺癌患者生活质量较差,局部晚期及晚期肺癌患者并未因好的疗效而体现出生活质量的改善;肿瘤的分期越晚,肺癌患者的生活质量越差。骨转移可能是导致晚期肺癌患者生活质量下降的原因之一。
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单位同济大学附属上海市肺科医院