血浆S100B、Tau、NSE在晚期早产儿胆红素神经损害中的预测价值

作者：孙凤杰; 李娟; 邓长柏; 佟德民^*

来源：西南医科大学学报, 2019, 42(01): 27-30.

• S100B
• Tau
• NSE
• 晚期早产儿
• 胆红素神经损害

目的:探讨血浆S100B、Tau、NSE在晚期早产儿胆红素神经损害中的预测价值。方法:选取2016年5月至2017年12月住院的晚期早产儿190例,根据不同胎龄(GA34W、GA35W、GA36W)分为观察组(伴高胆红素血症的晚期早产儿)100例及对照组(未伴高胆红素血症的晚期早产儿)90例、其中观察组依据血清总胆红素(total serum bilirubin, TSB)分为轻度升高、中度升高、重度升高三个亚组,分别于生后24 h抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验测定血浆S100B、Tau、NSE水平,采用重氮法测定TSB值,于生后7 d行新生儿行为神经评分(neonatal behavioral neurological assessment, NBNA)及脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials, BAEP)检测;观察组于生后10 d行头颅(magnetic resonance imaging, MRI)检查。结果:观察组血浆S100B、Tau、NSE水平升高、尤以中度、重度TSB组为著(P <0.05);与GA35W及GA36W比较,GA34W之血浆S100B、Tau、NSE水平升高(P <0.05);GA34W之NBNA评分低于其他两组(P <0.05);观察组(中度、重度TSB组)尤其是重度TSB组头颅MRI中T1高信号率显著高于轻度升高组及对照组(P <0.05)。结论:晚期早产儿早期检测血浆S100B、Tau、NSE水平联合NBNA、BAEP及头颅MRI有助于早期发现胆红素神经损害,对预防胆红素脑病具有指导性临床意义。

• 单位
  广州医科大学附属第五医院