摘要
目的 探讨人巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)编码的hcmv-miR-UL22a-3p在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者血浆及外周血细胞中的水平变化及临床价值。方法 选取2019年10月至2020年1月于东部战区总医院确诊的SLE患者(SLE组)及同期年龄、性别匹配的体检健康者(对照组)各49例,收集SLE组及对照组血浆和外周血细胞标本。根据SLE疾病活动指数将SLE组分为活动期与非活动期;根据是否合并肾炎将SLE组分为单纯SLE组和狼疮性肾炎组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测血浆和外周血细胞标本中hcmv-miR-UL22a-3p的表达水平。ROC曲线、相关性分析、Logistic回归分析血浆和血细胞hcmv-miR-UL22a-3p对于SLE的临床诊断价值。结果 qRT-PCR结果显示,hcmv-miR-UL22a-3p在SLE组血浆中的水平低于对照组[0.000 67(0.000 26,0.001 6) vs 0.002 1(0.001 5,0.004 3),PROC)为0.792(95%CI:0.701~0.883),敏感性为75.5%,特异性为79.6%;血细胞hcmv-miR-UL22a-3p水平区分SLE与对照的AUCROC为0.744(95%CI:0.647~0.841),敏感性为69.4%,特异性为63.3%;血细胞和血浆hcmv-miR-UL22a-3p水平比值联合区分SLE与对照的AUCROC为0.830(95%CI:0.751~0.910),敏感性为71.4%,特异性为85.7%。多因素Logistic回归分析显示,在校正年龄、性别影响后,血浆hcmv-miR-UL22a-3p水平的降低(OR=0.083,95%CI:0.027~0.250,P<0.001)、血细胞hcmv-miR-UL22a-3p水平的升高(OR=17.537,95%CI:3.748~82.047,P<0.001)以及血细胞与血浆hcmv-miR-UL22a-3p的高比值(OR=1.676,95%CI:1.223~2.297,P<0.001)与SLE的发生密切相关。结论 SLE患者血浆hcmv-miR-UL22a-3p水平下调,血细胞hcmv-miR-UL22a-3p水平上调,血细胞和血浆hcmv-miR-UL22a-3p水平比值可作为SLE的潜在辅助诊断生物标志物。
- 单位