摘要
目的 旨在分析急性/亚急性脑静脉血栓(CVT)患者中特定炎症生物标志物,包括降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与静脉梗死的关系。方法 2016年7月至2021年12月,共招募82例诊断为CVT的患者。根据CVT分期和是否存在静脉梗死分为3组:急性/亚急性CVT伴静脉梗死(ASVI)组(n=44)、急性/亚急性CVT不伴静脉梗死(ASOVI)组(n=26)和慢性CVT组(n=12)。在入院时评估了血清炎症生物标志物:CRP、PCT、中性粒细胞绝对计数、淋巴细胞绝对计数。并使用NIH卒中量表(NIHSS)评估患者入院时临床症状严重程度。结果 三组中性粒细胞计数,白细胞计数、NLR、CRP、PCT比较:ASVI组>ASOVI组>慢性CVT组,差异有统计学意义(H=8.731,7.359,23.650,11.809,16.336,P<0.05)。NLR、血清CRP、PCT三者联合检测来鉴别ASVI和ASOVI的AUC为0.865,灵敏度和特异度分别为87.12%、100%。急性/亚急性CVT患者中,多变量Logistic回归分析显示NLR(HR=1.468,95%CI:1.083~1.989)和PCT(HR=1.419,95%CI:1.003~1.835)是静脉梗死发生的独立预测因子;且在入院时NLR、血清PCT水平与NIHSS呈正相关性(P<0.05)。结论 在急性/亚急性CVT患者中,静脉梗死与潜在的炎症有关。NLR、PCT可作为反映急性/亚急性期CVT临床严重程度的生物标志物。
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单位东方市人民医院; 海南医学院第一附属医院; 神经内科