初诊2型糖尿病患者血清25(OH)D水平特点及与HOMA-IR、胰岛β细胞功能的关系研究

作者：云灿琴^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2020, 17(02): 99-102.

• 2型糖尿病
• 血清25-羟维生素D
• 胰岛β细胞
• HOMA-IR
• 相关性

目的:探讨初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平表达特点,并分析其与胰岛素抵抗(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能的相关性。方法:将本院内分泌科2017年1月～2018年12月期间收治的200例初诊2型糖尿病患者作为研究对象(研究组),选取同期来院例行体检的40名健康志愿者作为对照(对照组),开展前瞻性研究。采用电化学发光法检测并比较两组血清25(OH)D水平差异。根据血清25(OH)D水平将研究组分为维生素D缺乏组和维生素D正常组,收集两亚组血压(SBP、DBP)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血糖(FPG、2hPG、HbAlc)、炎性因子(IL-6、TNF-α)等检测指标,重点比较两亚组HOMA-IR和胰岛β细胞功能指标的差异,并采用Person相关性分析法分析血清25(OH)D水平与HOMA-IR、胰岛β细胞功能的内在相关性。结果:研究组血清25(OH)D水平(19.67±3.36)ng/mL明显低于对照组(39.13±7.13)ng/mL,维生素D缺乏组和正常组SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、IL-6、TNF-α水平比较差异均不显著。维生素D缺乏组和正常组HOMA-IR比较明显较高,△130/△G30、AUCCP30、AUCCP180明显较低,均差异显著。Pearson相关分析显示,血清25(OH)D水平和HOMA-β相关性不显著,和HOMA-IR呈负相关(r=-0.382),和△130/△G30、AUCCP30、AUCCP180均呈显著正相关(r值依次为0.425、0.376、0.352)。结论:初诊2型糖尿病患者维生素D多处于缺乏状态,且25(OH)D水平与胰岛β细胞早期相胰岛素分泌、总体胰岛素分泌以及HOMA-IR紧密相关,但和胰岛β细胞基础胰岛素分泌无显著关联。

• 单位
  武汉市第六医院