T细胞亚群和TSP-1、β2-GP1-Ab检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值

作者：高振庄; 梁妍; 李佧; 郭亚平; 王雅宁; 杨桂云^*

来源：国际检验医学杂志, 2019, 40(24): 3041-3044.

• T细胞亚群
• 系统性红斑狼疮
• 血小板反应蛋白1
• β2糖蛋白1抗体

目的探讨T细胞亚群和血小板反应蛋白1(TSP-1)、抗β2糖蛋白1抗体(β2-GP1-Ab)检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值。方法选择2016年8月至2018年8月保定市第一中心医院收治的抗磷脂抗体阳性SLE患者65例进行研究(SLE组),同期选取该院体检健康者35例作为对照组。采用流式细胞术检测两组受试者的T细胞亚群包括Th1、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg),酶联免疫吸附测定(ELSIA)检测两组受试者的血清TSP-1、β2-GP1-Ab水平。比较两组受试者的T细胞亚群和TSP-1、β2-GP1-Ab水平变化情况,并分析其与SLE疾病活动指数(SLEDAI)的相关性,对有价值指标采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行分析。结果与对照组比较,SLE组的Treg、β2-GP1-Ab水平明显降低,而Th2、Th17、TSP-1水平明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);相关性分析显示,Th2、Th17、TSP-1与SLEDAI评分呈正相关(r=0.552、0.318、0.364,P=0.000、0.014、0.001),β2-GP1-Ab、Treg与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.552、-0.353,P=0.000、0.003)。ROC曲线分析显示,TSP-1、β2-GP1-Ab检测的ACU下面积均明显大于Th17、Th2及Treg单独检测(ZTSP-1=2.637、3.964、2.871,P=0.008、0.001、0.004;Zβ2-GP1-Ab=2.412、3.964、2.802,P=0.016、0.000、0.005),TSP-1、β2-GP1-Ab检测的灵敏度、特异度均优于单独检测(P<0.05)。结论 SLE患者存在T细胞亚群失衡和TSP-1、β2-GP1-Ab水平异常表达,且与SLEDAI评分相关,对其系统检测在临床诊断及病情评估中均有积极价值。

• 单位
  保定市第一中心医院