精子DNA碎片率与男性不育症患者的年龄、精液分析参数相关性研究

作者：张永涛; 琚保军^*; 李霄; 姚均超; 李鲁豫; 马苗苗

来源：生殖医学杂志, 2023, 32(10): 1578-1582.

• 男性不育症
• 精子DNA碎片率
• 年龄
• 精液分析参数

目的 分析男性不育症患者精子DNA碎片率(DFI)与年龄、精液分析相关参数的相关性。方法 回顾性分析2021年11月至2022年6月至河南中医药大学第一附属医院男科门诊就诊的153例男性不育症患者的临床资料，根据患者精液常规检测结果分为两组：前向运动(PR)精子率为0.98%～32.00%或精子浓度<40×106/ml,其余精液参数指标正常者为少弱精子症组(n=74),精液各项参数指标均正常的为精液参数正常组(n=79);同时，根据不同的DFI值分成3个亚组：DFI≥30%组、15%<DFI<30%组、DFI≤15%组，比较各组间精液检测指标；采用Spearman相关性分析，分析精子DFI与年龄、精子浓度、总精子数、PR精子率和精子总活力等各项指标的相关性。结果 少弱精子症组精子浓度、精子总数、精子总活力、PR精子率均显著低于精液参数正常组(P<0.05),而DFI值显著高于精液参数正常组(P<0.05),且精子DFI≤15%的比例显著低于精液参数正常组(32.43%vs. 65.82%,P<0.05)。与DFI≥30%组比较，DFI≤15%组精子浓度显著升高(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示，纳入不育症患者的精子DFI与年龄(r=0.244,P=0.002)、精液量(r=0.164,P=0.042)呈正相关；精子DFI与精子浓度(r=-0.254,P=0.002)、精子总数(r=-0.169,P=0.037)、PR精子率(r=-0.564,P<0.001)、精子总活力(r=-0.585,P<0.001)均呈成负相关。结论 精子DFI能通过揭示DNA结构的完整性进一步研究精液参数正常时不育症患者的微观因素，精子DFI联合精液常规检测能更全面地反映出男性的生殖能力。

• 单位
  第一临床医学院; 河南中医药大学