早期肠内营养应用对严重腹部外伤患者营养状态和肠屏蔽功能的临床研究

作者：丁忠阳; 唐建东; 李淦; 唐张峰; 蒋盘强; 吴昊天

来源：中国临床药理学杂志, 2015, 31(23): 2290-2292.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2015.23.004

• 肠内营养
• 肠外营养
• 腹部损伤
• 肠屏蔽功能
• 乳酸

目的评价早期肠内营养支持对严重腹部创伤术后患者的营养状态及肠屏障功能的影响。方法入选56例严重腹部外伤患者,随机分为试验组和对照组,每组28例。2组均于术中进行空肠造瘘术,试验组在术后24 h内给予早期肠内营养支持,对照组于术后先行输液处理,72 h后转为肠内营养支持。测定并比较2组患者治疗前后营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)、免疫细胞因子(CD3+、CD4+、CD8+)以及肠粘膜功能(血浆脂多糖、D-乳酸浓度、尿乳果糖/甘露醇)变化。结果治疗后,2组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD3+、CD4+、CD8+、脂多糖、D-乳酸浓度、尿乳果糖/甘露醇均较治疗前明显改善,试验组改善程度更明显(P<0.05)。试验组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%(P<0.05)。结论严重腹部外伤术后早期给予肠内营养支持能够起到更好的疗效,更有利于胃肠道功能的恢复,改善营养状况。

• 单位
  南京医科大学; 无锡市人民医院; 南京中医药大学