切开复位钢板内固定及闭合复位外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效成本分析

作者：李琪; 屈媛媛; 于洪涛; 杨坚

来源：农垦医学, 2020, 42(01): 20-23.

• 桡骨远端骨折
• 钢板内固定
• 外固定架
• 成本效益分析

目的:比较切开复位钢板内固定及闭合复位外固定架治疗桡骨远端骨折的疗效及医疗成本,为选择经济有效的治疗方案提供依据。方法:回顾性分析2015年6月至2018年12月由石河子大学医学院第一附属医院骨科中心收治的桡骨远端骨折患者85例,根据手术方式不同分为钢板内固定组45例,随访时间(18.33±7.33)个月;外固定架组40例,随访时间(16.38±5.07)个月;分别记录两组患者手术时间,术后Gartland-Werlery评分、DASH评分,医疗费用,计算成本效果比。结果:85例患者均顺利完成手术操作并如期完成随访。钢板内固定组手术时间为(61.67±10.57)分钟,外固定架组手术时间为(22.63±7.44)分钟,两组差异有统计学意义。最后一次随访钢板内固定组Gartland-Werlery评分优28例,良17例,DASH评分(5.69±3.96)分;外固定支架组Gartland-Werlery评分优32例,良8例,DASH评分(4.91±3.01)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);总的医疗费用成本效果比显示DASH评分每降低一分,钢板内固定组需要多花费4 136.99元,外固定架组需要多花费4 051.30元。结论:钢板内固定与闭合复位外固定治疗桡骨远端骨折均具有良好的效果,但闭合复位外固定架技术拥有切口小、手术时间短等优势,可能是一种更为经济的治疗方式。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院