咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者对舌骨喉复合体动度的影响

作者：刘梅; 张娜^*; 贾茹; 高琳琳; 葛方方

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(02).

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 咽部冰刺激
• 摄食训练
• 不良事件发生率

目的探究咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者对舌骨喉复合体动度的影响。方法选取济南市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治的102例脑卒中后吞咽障碍患者, 以电脑随机数字表法将其分为治疗组和对照组, 各51例。对照组女30例, 男21例, 年龄(63.52±9.63)岁;治疗组女31例, 男20例, 年龄(62.36±9.12)岁。对照组予以摄食训练, 治疗组予以咽部冰刺激联合摄食训练。比较两组患者训练前及治疗4周后视频透视吞咽检查(VFSS)评分、舌骨喉复合体动度及不良事件。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法进行组间统计学比较。结果训练前后治疗组的VFSS评分分别为(2.69±0.34)、(7.96±1.25)分, 对照组分别为(2.85±0.41)、(5.62±1.02)分, 训练前两组患者VFSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 训练后两组患者的VFSS评分均高于训练前, 且训练后治疗组VFSS评分高于对照组(t=10.358, P<0.001)。两组患者训练前舌骨前移、舌骨上移比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);训练后, 两组患者的舌骨前移、舌骨上移距离均高于训练前;且训练后治疗组舌骨前移、舌骨上移距离长于对照组(t=5.296、9.107, 均P<0.001)。治疗组不良事件发生率为1.96%(1/51), 对照组不良事件发生率为13.73%(7/51), 治疗组不良事件发生率低于对照组(P=0.027)。结论咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者, 有助于提高患者吞咽功能, 改善舌骨喉复合体动度, 降低不良事件发生率。

• 单位
  济南市第二人民医院