血尿酸与糖尿病前期和新检出2型糖尿病的关系

作者：吴倩; 关颖; 徐春泽; 王娜; 刘星; 江峰; 赵琦^*; 孙中兴^*; 赵根明; 姜永根

来源：中华流行病学杂志, 2022, 43(10): 1603-1610.

• 尿酸
• 糖尿病, 2型
• 糖尿病前期
• 限制性立方样条

目的探讨成年人血尿酸与糖尿病前期、新检出2型糖尿病之间的相关性。方法基于上海市"高峰计划"松江人群队列基线调查数据, 根据基线FPG、糖化血红蛋白将符合条件的研究对象分为血糖正常组、糖尿病前期组、新检出2型糖尿病组, 采用非条件logistic回归模型探索血尿酸水平对糖尿病前期和新检出2型糖尿病的影响, 采用限制性立方样条（RCS）函数来探索血尿酸水平与新检出2型糖尿病、糖尿病前期之间的非线性剂量反应关系。结果纳入研究对象30 375名, 年龄（55.36±11.52）岁, 女性占60.2%（18 299名）。基线调查发现糖尿病前期患病率为38.6%（11 739名）, 新检出2型糖尿病检出率为6.6%（1 992名）。logistic回归分析结果显示, 在女性中, 血尿酸浓度每增加10 μmol/L, 患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别增加2.4%（OR=1.024, 95%CI:1.018～1.030）、1.5%（OR=1.015, 95%CI:1.005～1.025）;在男性中, 血尿酸浓度每增加10 μmol/L, 患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别减少0.8%（OR=0.992, 95%CI:0.987～0.998）和5.0%（OR=0.950, 95%CI:0.939～0.960）;RCS函数显示, 女性血尿酸水平与新检出2型糖尿病关联呈非线性剂量反应关系（P=0.017）, 但与糖尿病前期不呈非线性剂量反应关系（P=0.670）, 男性血尿酸水平与糖尿病前期、新检出2型糖尿病均呈非线性剂量反应关系（新检出2型糖尿病P＆lt;0.001;糖尿病前期P=0.040）。结论在女性中, 随着血尿酸水平升高成年女性糖尿病前期、新检出2型糖尿病患病风险增加, 在男性中, 随着血尿酸水平升高成年男性新检出2型糖尿病患病风险降低, 男性血尿酸水平与糖尿病前期关联无统计学意义。

• 单位
  复旦大学; 公共卫生学院