关节置换术后低分子量肝素抗凝罕见合并症肝素诱导性血小板减少症的诊断与处理

作者：周磊; 翁习生; 金今; 唐宁; 王炜; 盛林; 赵丽娟

来源：中国医师进修杂志, 2013, (5): 1-4.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2013.05.001

• 肝素,低分子量
• 关节成形术,置换
• 诊断
• 肝素诱导性血小板减少症

目的 探讨关节置换术后低分子量肝素(LMWH)抗凝所致肝素诱导性血小板减少症(HIT)的早期诊断与处理.方法 回顾性分析4例行全膝关节置换术(TKA)后LMWH抗凝所致HIT患者的临床表现、处理及预后.结果 关节置换术后LMWH抗凝所致HIT的发病率为0.3％(4/1376).4例患者于术后第4～9天发现血小板计数(PLT)低于70×109/L,最低降至16×109/L.出现不同程度的心肺窘迫

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院