微针注射球囊防治动脉狭窄的实验研究

作者：唐成海; 谭最^*

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(05).

• 下肢动脉狭窄
• 紫杉醇
• 球囊
• 微针

目的探讨在猪股动脉球囊血管成形术中, 微针球囊注射紫杉醇到股动脉鞘的安全性与有效性。方法 10只巴马香猪随机抽样分成3组, 其中对照组与实验组各4只, 选取单侧股动脉;空白对照组2只, 选取双侧股动脉。在数字减影血管造影(DSA)造影下选取直径约4 mm的股动脉作为靶血管, 予以扩张至6 mm达到血管损伤的目的。实验组应用微针球囊注射1 ml紫杉醇显影剂复合物到动脉鞘;对照组应用药物涂层球囊(DCB)释放紫杉醇涂层到血管内膜;空白对照组应用微针球囊注射1ml生理盐水到动脉鞘。实验组与对照组分别于术后1 h、48 h、7 d、14 d检测紫杉醇血药浓度, 在术后60 d检测靶血管段的紫杉醇含量;术后60 d 3组靶血管均行苏木精-伊红(HE)染色, 在镜下测量相关数据并应用SPSS 20.0进行统计分析。结果实验组中紫杉醇血药浓度高于对照组, 配对样本Wilcoxon秩和检验结果为0.068(0.010, 0.092)、0.068(0.005, 0.092)(Z=2.12, P<0.05)。血管狭窄率的比较中, 对照组与实验组相当, 均优于空白对照组, 方差分析结果为(42±6)%、(46±8)%、(52±7)%(F=3.87, P<0.05), LSD法进行组间两两比较, 对照组与空白对照组有统计学差异, 其余组间差异无统计学意义。管腔面积/外膜面积比的比较中, 实验组与对照组相当, 均优于空白对照组, 方差分析结果为(35±9)%、(33±7)%、(23±7)%(F=6.21, P<0.05), LSD法进行两两比较, 实验组与空白对照组、对照组与空白对照组均有统计学差异, 实验组与对照组差异无统计学意义。结论微针球囊注射紫杉醇到股动脉鞘是安全的, 可以产生与DCB相同的防治动脉狭窄的效果, 为ASO的腔内治疗提供了更多的选择。

• 单位
  武汉大学中南医院