系统免疫炎症指数和血小板/淋巴细胞比值与胃癌患者术后预后的关系

作者：张小磊; 江晓晖; 吴金东

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(24): 24-28.

• 胃癌
• 预后
• 系统免疫炎症指数
• 血小板/淋巴细胞比值

目的 分析系统免疫炎症指数（SII）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）与胃癌患者术后预后的关系，为临床评估患者预后提供参考。方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月南通市肿瘤医院收治的106例行手术治疗的胃癌患者的临床资料，根据患者5年生存情况分为预后良好组（存活，45例）与预后不良组（死亡，61例），检测患者血小板计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数，计算SII水平、PLR值，根据SII水平分为SII高表达组（SII≥412.30,48例）及SII低表达组（SII<412.30,58例）；根据PLR水平分为PLR高表达组（PLR≥125,39例）及PLR低表达组（PLR<125,67例）。分析胃癌患者临床特征与术前SII、PLR水平的关系；统计预后良好组与预后不良组患者临床特征，通过COX回归模型分析胃癌患者术后预后的影响因素。结果 SII高表达组、PLR高表达组肿瘤最大径≥4 cm、T分期T3+T4、远处转移、胃下部肿瘤、分化程度为低分化、癌胚抗原（CEA）> 5 ng/mL、糖类抗原199(CA199)≥37 U/mL患者占比均分别显著高于SII低表达组、PLR低表达组；预后良好组年龄≥60岁、肿瘤最大径≥4 cm、T分期T3+T4、远处转移、胃下部肿瘤、分化程度为低分化、CEA> 5 ng/mL、CA199≥37 U/mL、SII≥412.30、PLR≥125患者占比均显著低于预后不良组；COX回归模型分析显示，年龄≥60岁、肿瘤最大径≥4 cm、T分期T3+T4、远处转移、胃下部肿瘤、分化程度为低分化、CEA> 5 ng/mL、CA199≥37 U/mL、SII≥412.30、PLR≥125均为胃癌患者术后预后的独立危险因素（HR=1.451、1.356、2.451、1.549、1.285、1.196、1.795、1.426、1.356、1.245，均P <0.05）。结论 SII、PLR水平与胃癌患者术后预后密切相关，SII、PLR高表达是胃癌患者术后预后的独立危险因素，早期监测SII、PLR水平变化有助于评估胃癌患者术后预后情况。

• 单位
  南通市肿瘤医院