早期识别基础上多学科协作联合救治羊水栓塞临床分析

作者：曾晓明; 沈婷; 郑九生^*

来源：江西医药, 2020, 55(06): 731-734.

• 羊水栓塞
• 早期识别
• 多学科
• 新产程

目的分析羊水栓塞(AFE)的临床表现和处理,总结早期识别基础上的多学科协作的联合救治的重要性。方法分析2010年1月-2019年12月期间,我院收治的9例AFE病例临床资料。结果实施新产程前(2010年1月-2014年12月)AFE发病率7.39/10万(5/67573),实施新产程后(2015年1月-2019年12月)AFE发病率3.75/10万(4/106651);9例AFE患者中首发症状有4例(44.4%)为胸闷,4例(44.4%)为昏迷或抽搐,有1例(11.2%)首发症状为血尿;全部病例有低血压、血氧饱和度下降表现,有7例(77.8%)出现DIC,3例(33.3%)出现心跳骤停;有8例(88.9%)发生在胎儿娩出前,出现胎心音慢表现;8例(88.9%)得到早期识别,及时启动了多学科联合救治,产妇抢救成功,有6例(66.7%)新生儿存活,1例没有得到早期诊断,产妇及胎儿均死亡。结论 AFE急救需要做到早期识别基础上启动多学科救治,产科医生需要选择最恰当的方式快速娩出胎儿,采取各种方法止血。

• 单位
  江西省妇幼保健院