摘要

目的 探讨腹膜透析(PD)伴新发糖尿病(NODM)患者疾病特征及预后影响因素。方法回顾性分析我院2010年1月至2020年1月收治PD伴NODM患者共136例临床资料,其中随访死亡20例,比较生存组和死亡组临床特征资料,采用Cox比例风险模型分析PD伴NODM患者死亡独立危险因素。结果 136例患者PD后糖尿病发病中位时间为9.0个月,随访过程中死亡20例;死亡组和存活组患者总尿素清除指数<1.7、腹透液肌酐与血清肌酐比值(D/Pcr)≥0.64、钾离子≤3.5 mmol/L比例及透析液腹腔停留时间比较差异有统计学意义(P<0.05);Cox比例风险模型单因素分析结果显示,总尿素清除指数、D/Pcr水平、钾离子水平及透析液腹腔停留时间均与PD伴NODM患者死亡有关(P<0.05);多因素分析结果显示,D/Pcr≥0.64和透析液腹腔停留时间短是PD伴NODM患者死亡独立危险因素(P<0.05)。结论D/Pcr和透析液腹腔停留时间与PD伴NODM患者临床预后独立相关;其中D/Pcr≥0.64和透析液腹腔停留时间短者更易出现NODM。