<正>1 病例患者女,52岁,因"再发疑人害、自语自笑1周,总病程12年"入院。在发病2周前,其丈夫在一包子店吃早餐时猝死,患者和其家人怀疑是食用包子中毒而亡。精神检查:意识清晰,定向力完整,自知力缺乏,存在被害妄想(认为自己的食物被人投毒),情感平淡,行为异常(自语自笑),意志活动减退。既往无其他躯体疾病。入院时体格检查和辅助检查未见明显异常。入院后患者拒绝医护人员为其端送的食物,抢夺他人食物,而且会经常性地向医生索要"解毒药"。入院后