老年糖尿病住院患者病死率及相关因素分析

作者：张丽娜; 文玉琼; 傅晓莹; 林锦信; 赖水青; 陈红梅; 刘思敏; 邝建

来源：中国实用内科杂志, 2019, 39(09): 809-812.

DOI：10.19538/j.nk2019090116

• 老年糖尿病
• 住院患者
• 病死率
• 死亡原因

目的了解住院老年糖尿病患者病死率变化趋势及相关影响因素。方法收集2005-2014年住院死亡老年糖尿病患者病历信息,回顾性分析比较老年住院糖尿病患者病死率变化趋势及死因分布特征。结果共纳入死亡糖尿病患者1297例,其中老年患者1162例,老年组病死率为4.44%,远高于非老年组0.94%(P<0.001);男性病死率高于女性(5.22%对3.47%,P<0.001)。10年间老年糖尿病患者病死率呈下降趋势(P<0.001),前5年病死率从4.75%下降至3.01%(P<0.001),后5年内病死率无明显差异。老年糖尿病前5位死因依次是感染(27.71%)、心血管疾病(25.22%)、肿瘤(21.34%)、脑血管疾病(10.41%)、糖尿病并发症(5.51%);其中,60～79岁组首位死因是心血管疾病,80岁以上组感染占第1位。与2005-2009年相比,2010-2014年住院老年糖尿病感染死因比重增加43.81%(22.60%对32.50%,P<0.001),在2010年后成为首位死因。结论 2005-2014的10年住院老年糖尿病患者病死率呈下降趋势,2010年后趋于平稳。感染和心血管疾病是老年糖尿病患者的主要死因。提示除心血管疾病外,需要重视老年糖尿病患者的感染预防和及时控制。

• 单位
  广东省老年医学研究所; 南方医科大学; 广东省人民医院; 广东省医学科学院