摘要
目的探讨抑郁症患者脑血流速度与抑郁症严重程度、认知功能的相关性。方法选取抑郁症患者68例作为观察组,健康体检者80例作为对照组。采用经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)分析2组大脑基底动脉(basilar artery, BA)、左右大脑椎动脉(vertebral artery, VA)、左右大脑前动脉(anterior cerebral artery, ACA)、左右大脑中动脉(middle cere-bral artery, MCA)、左右大脑后动脉(posterior cerebral artery, PCA)的血流速度,汉密尔顿抑郁量表(items Hamilton depression scale, HAMD)评估抑郁症患者的抑郁严重程度,采用划销测验(cancellation test, CT)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin cardsorting test, WCST)评估2组认知功能,Pearman分析抑郁症患者脑动脉血流速度与抑郁症严重程度、认知功能的相关性。结果观察组HAMD评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CT评分各项净分及总净分均显著低于对照组,WCST评分总应答数、错误应答数、持续错误数、第1个分类应答完成数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BA、左右MCA、左右ACA血流速度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组左右VA、左右PCA血流速度差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,BA、右MCA血流速度与CT总净分呈显著正相关,左ACA、右ACA血流速度与CT总净分呈显著负相关,BA、左ACA、右ACA血流速度与WCST总应答数呈显著负相关,左ACA、右ACA血流速度与持续性错误数呈负相关,右ACA血流速度与第1个分类应答完成数呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者脑动脉血流速度低于健康群体,其注意力、执行功能也显著降低,但未发现与抑郁症严重程度有显著相关性,可从患者的认知功能损伤程度角度探究其脑血流速度改变的影响因素。
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单位四川大学华西医院