右美托咪啶联合连续股神经阻滞对膝关节置换术患者认知功能的影响

作者：李海涛

来源：临床药物治疗杂志, 2019, 17(10): 66-69.

• 右美托咪啶
• 连续股神经阻滞
• 膝关节置换术
• 认知功能

目的:探讨右美托咪啶联合连续股神经阻滞对膝关节置换术(knee arthroplasty,KA)患者认知功能的影响。方法:选取2016年6月至2018年6月青海省康乐医院KA患者100例,依据随机数字表法分为右连组和单连组,每组50例,2组患者均给予腰-硬联合麻醉,单连组给予连续股神经阻滞,右连组在此基础上给予右美托咪啶,比较2组患者血流动力学、麻醉效果、认知功能、不良反应。结果:右连组麻醉后10 min (T1)、术中关节置换时(T2)、术毕(T3)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、改良警觉/镇静视觉评分(observers assessment of alertness/sedation scale,OAA/S)明显低于单连组,差异具有统计学意义(P<0.05);右连组术后12、24、48 h简易精神状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分明显高于单连组,右连组认知功能障碍率为4.0%,明显低于单连组的16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);右连组不良反应率为12.0%,单连组为16.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪啶联合连续股神经阻滞可有效改善KA患者血流动力学、麻醉效果,减少患者认知功能障碍发生,且安全性好,值得临床推广。