摘要

目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对无骨折脱位型颈髓损伤(cervical spinal cord Injury without fracture and dislocation, CSCIWFD)早期诊断价值,并分析NLR与急性脊髓损伤(acute spinal cord injury, ASCI)严重程度之间的关系。方法选择2018年4月~2020年9月就诊于我院137例CSCIWFD患者,记录临床资料、神经系统评估、血常规和MRI检查,随机收集137例健康人血常规检查结果。计算NLR并用ROC曲线评价NLR对CSCIWFD早期诊断价值和脊髓损伤程度区分价值。结果 (1) CSCIWFD组NLR值高于正常对照组(P<0.05)。(2) NLR早期诊断CSCIWFD,ROC曲线下面积(AUC)为0.942,灵敏度为89.1%,特异性为89.8%,最佳cut-off值2.95。(3)CSCIWFD组内,完全性脊髓损伤(ASIA A级)患者NLR值高于不完全性脊髓损伤(ASIA B/C/D)患者(P<0.05)。当NLR=7.35时,其区分脊髓损伤程度预测诊断效能最高,受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.735,灵敏度为95.2%,特异性为43.1%。结论外周血NLR值对早期诊断CSCIWFD具有较高价值,可作为早期区分脊髓损伤患者病情严重程度预测因素。

  • 单位
    天津市肿瘤医院; 赤峰市医院