摘要
目的:了解维持性血液透析患者心血管事件的发生情况,并对影响因素进行分析。方法:选择在郑州市第七人民医院2018年1月至2020年10月期间行维持性血液透析的162例终末期肾脏疾病(ESRD)患者作为研究对象,回顾性调查发生心血管事件的情况,并对患者的一般情况、透析前电解质、心脏彩色多普勒超声以及透析相关指标进行调查,采用Logistic回归分析确定维持性血液透析患者心血管事件发生的独立危险因素。结果:所有研究对象在维持性血液透析期间发生心血管事件64例,占比39.51 %,包括心律失常23例、心绞痛17例、心肌梗死13例、急性冠状动脉综合征11例。心血管事件组和非心血管事件组在年龄、合并高血压、合并高脂血症、透析前血钾水平、透析前血镁水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、透析月龄和透析超滤率等单因素指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,心血管事件发生的独立危险因素包括合并高血压、透析前血钾水平低、透析前血镁水平低、透析月龄长和透析超滤率高。结论:心血管事件是维持性血液透析中常见的并发症,其独立危险因素主要包括合并高血压、透析前血钾水平、透析前血镁水平、透析月龄和透析超滤率,为维持性血液透析患者制定个体化的防控方案提供临床依据。
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单位郑州市第七人民医院