老年股骨干骨折患者腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉的应用效果

作者：陈国仰

来源：福建医药杂志, 2022, 44(01): 39-41.

• 股骨干骨折
• 腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉
• 硬膜外麻醉
• 蛛网膜下腔阻滞

目的 分析腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年股骨干骨折中的应用价值。方法 回顾性选取我院老年股骨干骨折患者78例临床资料，根据不同麻醉方法分组，分为常规组和观察组，每组各39例。常规组给予蛛网膜下腔阻滞+硬膜外麻醉，观察组接受腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。比较两组感觉神经、运动神经阻滞维持及起效时间，术前和术后T细胞亚群水平（CD4~+CD25~+、CD4~+/CD8~+、CD4~+），术后2、12、24、48h视觉模拟量表评分（VAS）和镇痛补救率。结果观察组感觉神经、运动神经阻滞维持时间长于常规组，起效时间短于常规组，术后2、12、24hVAS评分及镇痛补救率低于常规组（P<0.05）；与常规组比较，术后2、12、24h观察组CD4~+/CD8~+、CD4~+水平较高，CD4~+CD25~+水平较低（P<0.05）。结论 腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨干骨折，具有起效快、麻醉维持时间长等优势，可降低术后疼痛感，减轻免疫功能障碍。

• 单位
  莆田学院附属医院