颅内感染新生儿万古霉素脑脊液渗透率及影响因素分析

作者：叶继锋; 侯齐书; 杨莲华; 吴伟明^*

来源：儿科药学杂志, 2020, 26(03): 28-31.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2020.03.009

• 万古霉素
• 新生儿
• 脑脊液
• 血药浓度
• 细菌性脑膜炎

目的:监测颅内感染新生儿万古霉素血药浓度、脑脊液浓度、脑脊液渗透率并分析其影响因素,为制定个体化抗感染治疗方案提供依据。方法:收集我院2016年2月至2018年7月因细菌性脑膜炎入住新生儿科并使用万古霉素抗感染治疗的患儿临床资料,监测万古霉素血药浓度和脑脊液浓度,计算其渗透率,应用SPSS17. 0统计学软件进行相关因素分析。结果:万古霉素平均血药浓度为11. 72(9. 54～15. 22) mg/L,脑脊液浓度2. 32(1. 90～3. 09) mg/L,渗透率23. 02(14. 49～33. 33)%。万古霉素血药浓度与日龄、矫正胎龄、体质量、血肌酐水平相关(P<0. 05);万古霉素脑脊液渗透率与脑脊液白细胞计数和蛋白水平相关(P<0. 05)。结论:万古霉素的药动学在新生儿不同个体间差异较大,应根据年龄、体质量和血肌酐水平调整用药剂量,并严密监测血药浓度和脑脊液浓度。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院