改良Miccoli术式与传统术式在甲状腺腺叶切除中的效果比较

作者：陈亮; 宋占春; 秦伟; 孙子宁

来源：中国医药导报, 2018, 15(11): 131-134.

• 甲状腺腺叶切除
• 改良Miccoli术式
• 传统术式
• 甲状旁腺素

目的比较改良Miccoli术式与传统术式在甲状腺腺叶切除中的效果。方法选取2014年6月2017年6月辽宁省抚顺市中心医院收治144例甲状腺良性疾病手术患者,依照随机数字表法分成对照组和观察组,每组各72例,观察组采用Miccoli术,对照组采用传统术式。对两组患者对两组患者手术指标、以及术后3d疼痛VAS评分和反流症状指数量表评分(RSI)、术后3个月声音障碍程度(VHI)评分等进行比较。并对两组患者手术前后血钙、甲状旁腺素(PTH)和并发症发生率进行比较。结果观察组患者切口长度、手术时间和术中出血量均显著小于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组术后引流量低于对照组,住院时间短于对照组,颈部活动恢复时间早于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。患者的术后3dVAS评分显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);RSI评分和术后3个月VHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3d,观察组患者血钙和PTH水平显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论改良Miccoli术应用于甲状腺腺叶切除治疗较传统术式疗效显著,具有创伤小、恢复快、美观等优点,更有助于维持血钙和PTH的稳定,不良反应较少,值得临床推广。

• 单位
  抚顺市中心医院