曲靖地区0～14岁儿童发育性髋关节发育不良患病情况及相关因素分析

作者：余雄武; 邓星梅^*; 刘媛; 聂鑫; 李传锋; 熊良君; 陆宏娜

来源：实用预防医学, 2021, 28(07): 815-818.

• 发育性髋关节发育不良
• 流行病学
• 危险因素
• 三级防治策略

目的了解曲靖地区0～14岁儿童发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip, DDH)患病情况及相关危险因素,为科学实施三级预防策略提供支撑。方法选取2015年1月—2019年12月在曲靖地区妇幼保健医院进行健康体检的0～14岁1 332例儿童作为研究对象。0～6月龄婴儿采用Graf超声筛查DDH,7月龄～14岁儿童采用X线检查筛查DDH。分析0～14岁儿童DDH流行特点及危险因素,根据结果制定疾病三级防治策略。结果 1 332例儿童中,DDH检出22例,检出率为1.65%;各年龄段DDH检出率比较,差异无统计学意义(χ2=1.646,P>0.05);女性DDH检出率高于男性(χ2=7.090,P<0.05),左侧髋关节DDH检出率高于右侧(χ2=4.583,P<0.05);经单因素χ2检验多因素logistic回归分析显示,羊水过少(OR=3.851)、臀位产(OR=2.064)、臀纹不对称(OR=2.776)和有家族史(OR=3.560)为0～14岁儿童DDH发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 0～14岁儿童DDH以女性和左侧髋关节多见,其中羊水过少、臀位产、臀纹不对称和有家族史为DDH发病的独立危险因素。DDH预防遵循三级防治策略,主要包括孕期监测羊水量、胎位,疾病初期对高危儿童筛检、家庭指导以及疾病期间对症治疗等。