关节囊缝合对股骨髋臼撞击征关节镜手术临床疗效的影响

作者：杨伟铭; 曹学伟; 田铁桥; 赵彩琼; 林定坤

来源：实用骨科杂志, 2022, 28(08): 686-690.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2022.08.008

• 髋关节
• 关节镜
• 盂唇损伤
• 股骨髋臼撞击
• 关节囊

目的 探讨关节囊缝合对股骨髋臼撞击症(femoralacetabular impingement, FAI)关节镜手术临床疗效的影响。方法 回顾性分析2019年6月至2020年12月在广东省中医院诊断为合并髋臼盂唇损伤的股骨髋臼撞击征患者并行髋关节镜治疗的患者共62例，按是否缝合关节囊分为缝合组及未缝合组；缝合组32例，其中男15例，女17例；平均年龄(36.3±8.9)岁。未缝合组30例，其中男14例，女16例，平均年龄(37.8±6.2)岁。所有患者均在全麻下行髋关节镜检查盂唇修复及股骨成型术；缝合组采用鞋带法缝合关节囊，未缝合组不对关节囊进行缝合。选择改良Harris髋关节评分(modified Harris hip score, mHHS)、日常活动髋关节功能评分(hip outcome score activities of daily living, HOS-ADL)、体育运动专用髋关节评分(hip outcome score sports specific subscale, HOS-SSS),评价临床疗效。术后半年时复查髋关节MRI,评价关节囊愈合情况。结果 两组手术均顺利完成，缝合组手术时间显著长于非缝合组(P0.05);围手术期内均无严重并发症发生。所有患者均获随访，随访时间9～12个月，平均(10.2±5.3)个月。两组患者术前HOS-ADL评分、HOS-SSS评分、mHHS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月随访时HOS-ADL评分、HOS-SSS评分、mHHS评分均较术前显著提高(P<0.001)。术后6个月随访时缝合组的HOS-ADL评分、HOS-SSS评分、mHHS评分均较未缝合组高(P<0.05)。结论 采用鞋带法连续缝合关节囊有助于提高FAI髋关节镜手术患者的临床疗效，且不增加手术并发症。

• 单位
  广东省中医院