产妇抗CD36抗体发生率及诱导血小板凋亡的实验研究

作者：周燕; 钟周琳; 卢芳; 刘金莲; 李丽兰; 吴国光^*

来源：临床血液学杂志, 2021, 34(08): 531-535.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2021.08.001

• 抗CD36抗体
• 产妇
• 血小板凋亡

目的:了解广西南宁地区产妇抗CD36抗体的发生率,探讨抗CD36抗体对血小板凋亡的影响。方法:对广西南宁地区303例产妇血样采用流式细胞术(FCM)筛查血小板同种抗体,采用快速血小板抗原单克隆抗体特异性免疫固定检测技术(F-MAIPA)进行血小板抗体特异性鉴定;对含有抗CD36抗体的产妇采用FCM技术检测其血小板及单核细胞上的CD36抗原表达,并采用FCM技术及酶联免疫吸附试验(ELISA)对抗CD36抗体诱导血小板凋亡进行检测。同时对娩出的新生儿监测血小板计数、观察临床表现,记录治疗过程。结果:广西南宁地区303例产妇共有11例产生抗CD36抗体,抗CD36抗体发生率为3.63%,且均为Ⅰ型CD36缺失;其中有2例含抗CD36抗体的产妇血清能诱导血小板凋亡。经临床监测,11例含抗CD36抗体的产妇所娩出的新生儿均出现不同程度的血小板减少、皮肤针尖样皮下出血点,但无颅内出血及其他内脏出血表现,经静脉注射丙种球蛋白/类固醇激素治疗后血小板上升至正常范围。结论:广西南宁地区产妇抗CD36抗体发生以壮族产妇居多。含抗CD36抗体的产妇娩出的新生儿被证实为抗CD36介导的新生儿同种免疫血小板减少症。部分抗CD36抗体能诱导血小板凋亡,其结构特征有待研究。

• 单位
  南宁输血医学研究所