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摘要
目的分析全国161个监测点(区县)土壤硒含量与肝癌死亡之间的关系,为应用微量元素硒防治肝癌提供依据。方法利用全国疾病监测系统161个死因监测点肝癌死亡监测数据、乙肝、丙肝报告发病数、行为危险因素调查数据及社会经济发展和医疗卫生资源相关指标,用因子分析的方法对社会经济发展、医疗卫生资源相关指标进行降维处理,用广义可加模型分析土壤硒含量与肝癌死亡之间的关系。使用SAS 9.4进行统计分析,显著性水准α=0.05。结果土壤硒含量与肝癌死亡之间存在着非线性关系。对社会经济发展和医疗卫生资源相关指标降维,获得2个公因子,分别代表经济发展和卫生资源,2个公因子的累积贡献率为91.24%。广义可加模型分析结果显示,肝癌的完整模型和没有土壤硒含量非参数部分模型相比,差异有统计学意义(P <0.01)。非参数光滑成分效应图显示,土壤硒含量与肝癌非参数部分光滑成分之间呈现类似"N"型关系。结论土壤硒含量较高时,肝癌死亡危险性较高;土壤硒含量处于中等偏上水平时,肝癌死亡危险性较低,应关注土壤硒含量的地区差异,加强硒在肝癌防治方面的应用。
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