妊娠相关蛋白A对老年急性冠状动脉综合征患者的预后价值

作者：吴凡; 张蔷; 杜鑫; 张宜青; 万征

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2015, 17(11): 1151-1154.

• 妊娠相关血浆蛋白A
• 急性冠状动脉综合征
• ROC曲线
• 危险因素
• 预后

目的评价妊娠相关蛋白A(PAPP-A)对预测老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的预后临床价值。方法选择老年NSTEACS患者455例,测定外周血PAPP-A水平,将患者分为高值组147例(PAPP-A≥23.5mU/L)和低值组308例(PAPP-A<23.5 mU/L),随访观察12个月不良心血管事件。分析PAPP-A水平与不良心血管事件关系。结果随访12个月时,高值组复合终点事件发生率高于低值组(57.7%vs24.4%,P=0.000)。PAPP-A界值23.5 mU/L时,预测不良心血管事件敏感性为66.7%,特异性为75.0%。PAPP-A升高与不良预后显著相关(OR=2.832,P=0.006);PAPP-A升高为评估不良预后的独立危险因素(HR=2.79,P=0.007)。结论 PAPP-A是评价老年NSTEACS患者预后的有效指标,PAPP-A水平升高预示未来不良心血管事件发生的风险增加,可能有助于对患者进行危险分层。

• 单位
  武警指挥学院; 天津医科大学总医院