摘要

目的评估不同初始剂量的左旋甲状腺素片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的临床价值。方法遵从"平衡序贯法"分组,择该院2018年2月—2019年12月内的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症产妇94例分为对照组(46例,低剂量)和观察组(48例,高剂量),观察甲状腺功能、血脂、妊娠并发症以及新生儿不良结局发生率。结果治疗后观察组产妇促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较低,游离甲状腺素(FT4)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较高,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.1%),显著较对照组的(21.7%)低,妊娠结局较好,差异有统计学意义(χ2=6.513,P=0.011)。观察组新生儿不良结局发生率为2.1%,显著较对照组的13.0%低,差异有统计学意义(χ2=4.094,P=0.043)。结论高剂量的左旋甲状腺素片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退效果显著,可改善妊娠结局并降低新生儿不良结局发生率。