摘要
目的比较输尿管镜碎石取石术中使用或不使用输尿管通路鞘辅助在手术效率、术后疗效及并发症方面的差异。方法我们回顾分析了2017年10月至2019年10月在中山大学附属第三医院泌尿外科进行手术治疗的92例输尿管结石患者的术前和术后资料。病例被分为有输尿管鞘组和无输尿管鞘组。统计分析了患者的基本信息、结石负荷、手术时间、术后住院时间、是否发热及术后残石率等。结果有39例(42.4%)使用输尿管通路鞘进行辅助,有鞘组患者输尿管结石负荷大于无鞘组[(107±67) mm2 vs (66±42)mm2,P=0.001],有鞘组和无鞘组每分钟治疗结石量没有差异,有鞘组1例(2.3%)术后有结石残留,无鞘组6例(11.3%)有结石残留,术中及术后并发症方面两组差异无统计学意义。在比较输尿管中上段结石时,27例(45.8%)使用输尿管通路鞘进行辅助,有鞘组每分钟治疗结石量高于无鞘组[(2.4±1.3) mm2/min vs (1.7±1.0)mm2/min,P=0.029)。结论在治疗输尿管中上段结石时,使用输尿管通路鞘可以提高手术效率,但不增加术中与术后并发症的发生。
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