1996-2021年广西注射吸毒感染HIV人群的死亡变化及影响因素

作者：周文瑜; 陈欢欢; 朱秋映; 梁淑家; 周月姣; 李荣健; 朱金辉; 江河; 刘帅凤; 梁能秀; 林玫^*; 蓝光华^*

来源：中国艾滋病性病, 2023, 29(08): 887-891.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2023.08.09

• 注射吸毒
• 艾滋病病毒
• 病死率

目的 分析广西经注射吸毒感染HIV人群的死亡变化趋势及影响因素，为注射吸毒人群艾滋病防治提供科学依据。方法 从国家艾滋病综合防治信息系统中筛选1996-2021年广西经注射吸毒感染HIV人群，使用Joinpoint对数线性回归模型计算病死率年度变化百分比（APC）、平均年度变化百分比（AAPC），使用Cox比例风险回归模型分析死亡风险。结果 在12 004例研究对象中，死亡7 693例，病死率为8.12/100人年。Joinpoint对数线性回归模型结果显示，病死率在1996-2004年（APC=44.57,P<0.05）、2005-2008年（APC=3.49,P>0.05）、2009-2021年分别呈快速上升、稳定上升和缓慢下降的趋势（APC=-7.23,P<0.05）。Cox比例风险回归模型显示，农民（工）（a HR=1.18,95%CI:1.12～1.25）、已婚有配偶（a HR=1.08,95%CI:1.03～1.14）、确证时年龄为25～34、35～44、≥45岁者（a HR=1.32、1.75、2.13,95%CI:1.23～1.42、1.62～1.90、1.90～2.39）、首次CD4细胞计数≥350个/μL、200～349个/μL、0～199个/μL、未检测者（a HR=4.04、2.66、1.63、1.33,95%CI:3.71～4.40、2.44～2.90、1.48～1.79、1.20～1.47）死亡风险较高，女性（a HR=0.82,95%CI:0.75～0.89）、接受过ART者（a HR=0.25,95%CI:0.24～0.27）死亡风险较低。结论 现阶段广西经注射吸毒感染HIV人群病死率呈缓慢下降趋势，对该人群的干预应重点关注男性、农民（工）、已婚有配偶、确证时年龄≥25岁和首次CD4细胞计数<500个/μL者，进一步提高ART覆盖率，持续降低该人群病死率。

• 单位
  广西医科大学; 公共卫生学院; 广西壮族自治区疾病预防控制中心