超声动态监测在神经重症去骨瓣减压患者救治中的应用效果

作者：江俊毅; 陈子峰; 马曼娜; 黄伟豪; 邓智峰; 陈东明

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(10): 60-62.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.10.015

• 超声动态监测
• 神经重症
• 去骨瓣减压术
• 颅内压
• 术后脑疝
• 神经功能缺损

目的 观察超声动态监测在神经重症去骨瓣减压患者救治中的应用效果。方法 选取2021年3月～2022年12月收治的在救治中以超声动态监测的神经重症去骨瓣减压患者30例作为研究组,另选取2018年1月～2021年2月收治的在救治中以常规监测的神经重症去骨瓣减压患者30例作为对照组。比较两组患者术后不同时间的颅内压、格拉斯哥昏迷评分(GCS),术后脑疝发生率、再出血率及死亡率。结果 研究组患者术后12、24、36、48 h的颅内压分别为(23.43±4.35)、(19.61±3.52)、(17.37±2.01)、(16.72±1.27)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), GCS评分分别为(2.17±0.46)、(3.98±0.52)、(4.47±0.61)、(5.19±0.18)分；对照组患者术后12、24、36、48 h的颅内压分别为(23.48±4.46)、(21.43±3.37)、(20.85±3.26)、(19.46±2.25)mm Hg, GCS评分分别为(2.23±0.32)、(3.23±0.67)、(4.05±0.46)、(4.55±0.37)分。两组患者术后12 h的颅内压、GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者术后24、36、48 h的颅内压低于本组术后12 h,且研究组低于对照组；两组患者术后24、36、48 h的GCS评分高于本组术后12 h,且研究组高于对照组；差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组患者的脑疝发生率0、再出血率3.33%、死亡率3.33%均低于对照组的20.00%、30.00%、26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声动态监测应用于神经重症去骨瓣减压患者救治中,对于改善患者术后颅内压水平,减轻昏迷严重程度,降低术后脑疝发生率、再出血率及死亡率具有较高的临床意义。

• 单位
  台山市人民医院