摘要

目的 分析益气活血方联合穴位贴敷治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭患者的效果及对氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 120例气虚血瘀型充血性心力衰竭患者,随机分成对照组和试验组,每组60例。对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在对照组基础上采用益气活血方联合穴位贴敷治疗。比较两组患者临床疗效,中医证候改善情况,治疗前后6 min步行距离、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]及血清NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平,分析不良反应发生情况。结果 试验组脱落5例,对照组脱落3例。试验组治疗总有效率83.64%明显高于对照组的56.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组中医证候改善总有效率92.73%明显高于对照组的56.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离、血清NT-proBNP水平均优于治疗前,且试验组6 min步行距离(579.26±85.74)m、血清NT-proBNP水平(734.34±613.66)pg/ml均优于对照组的(387.36±89.52)m、(1197.67±940.21)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且试验组IL-6水平(46.83±17.67)pg/ml、hs-CRP水平(1.12±0.64)mg/L均低于对照组的(67.45±9.76)pg/ml、(4.11±1.42)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、LVESD、LVEDD均优于治疗前,且试验组LVEF(50.29±5.31)%、LVESD(39.86±4.23)mm、LVEDD(50.65±4.31)均优于对照组的(40.27±4.34)%、(46.78±5.12)mm、(56.18±5.63)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益气活血方联合穴位贴敷治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭患者疗效显著,可有效改善患者的临床症状及心功能指标,增加其运动耐量,降低炎症因子水平,临床安全性较高。

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