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摘要
目的系统评价西妥昔单抗治疗头颈部进展期鳞癌的有效性和安全性。方法全面检索Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆、OVID、CBM、CNKI、维普和万方数据库,采用Cochrane handbook推荐方法进行质量评价,使用Rev Man 5.0进行合并分析。结果纳入6项研究,共2 061例患者,Meta分析显示西妥昔单抗可显著提高患者的总生存期[风险比0.8,95%可信区间(0.7,0.92)]和无进展生存期[风险比0.72,95%可信区间(0.55,0.94)],同时提高治疗的有效率[相对危险度1.65,95%可信区间(1.0,2.73)]和控制率[相对危险度1.44,95%可信区间(1.06,1.98)],但增加了一些不良反应如痤疮样皮疹、输液反应、低镁血症、脓毒血症、厌食和黏膜炎的风险。结论西妥昔单抗可改善头颈部进展期鳞癌患者的总生存期和无进展生存期,提高治疗有效率和疾病控制率,不引起严重的不良反应,此结论仍需大样本、高质量的临床试验进一步支持。
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