摘要

目的了解与分析青岛市MSM新型毒品滥用发生率及影响因素, 为制定MSM艾滋病预防干预措施提供参考。方法采用开放式队列研究方法, 从2017年3月开始, 依靠MSM社会组织采用滚雪球抽样方法招募未发生新型毒品滥用的MSM, 建立开放队列, 并每6个月进行一次随访调查, 观察终点日期为2022年7月31日。调查内容包括社会人口学特征、性行为学特征和发生新型毒品滥用情况等信息。以随访过程中研究对象发生新型毒品滥用为结局因变量, 以研究对象进入队列至发生新型毒品滥用的时间作为时间因变量, 采用Cox比例风险回归模型分析MSM发生新型毒品滥用的影响因素。结果共招募MSM 509人, 纳入随访队列369人, 发生新型毒品滥用62人, 队列随访累积观察时间911.54人年, 新型毒品滥用发生率为6.80/100人年。62人首次发生新型毒品滥用均为与他人共同滥用, 16.13%(10/62)存在新型毒品混合滥用现象。多因素Cox比例风险回归分析显示, 学生(aHR=2.17, 95%CI:1.15~4.10)、最近6个月HIV检测次数0次和1次(aHR=4.57, 95%CI:1.80~11.60;aHR=5.15, 95%CI:2.83~9.36)、仅有固定性伴(aHR=4.75, 95%CI:2.32~9.75)、同性性伴数>4个(aHR=1.70, 95%CI:1.01~2.87)和性伴滥用新型毒品(aHR=12.78, 95%CI:3.06~53.35)的MSM更有可能发生新型毒品滥用。结论青岛市MSM新型毒品滥用发生率较高, 存在较高HIV感染风险;发生新型毒品滥用的影响因素包括学生、HIV检测次数较少、仅有固定性伴、多性伴和性伴滥用新型毒品, 应针对此部分人群加强干预力度, 开展降低新型毒品危害的干预工作。