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摘要
目的探讨贝伐珠单抗联合培美曲塞及卡铂在晚期肺腺癌的一线用药及维持治疗的疗效与不良反应。方法选取2015年8月至2017年7月该院肿瘤科收治的初诊为肺腺癌患者93例作为研究对象,每3周接受培美曲塞500 mg/m2加卡铂AUC=5 mg/(mL·min)联合10 mg/kg贝伐珠单抗治疗46周期,临床获益后进入维持治疗。随访424个月。结果 93例患者中男59例(63.4%),女34例(36.6%);中位年龄59岁。1例大鼠肉瘤病毒癌基因同源物基因突变患者、1例未进行基因突变检查患者死于呼吸系统疾病未计入疗效统计。91例患者在治疗中病情总体缓解58例,缓解率为63.7%(95%可信区间:53.572.9);无基因突变患者缓解率为54.5%(6/11),大鼠肉瘤病毒癌基因同源物基因突变患者缓解率为53.8%(7/13),表皮生长因子受体基因突变患者缓解率为66.7%(6/9)。患者整体无进展中位生存时间为8个月,表皮生长因子受体基因突变及未进行基因检测患者无进展生存期更久,无基因突变患者无进展生存期相对较短。发生3级以上不良反应少见,发热性中性粒细胞减少症发生率较低[14.3%(13/91)]。结论贝伐珠单抗联合培美曲塞及卡铂治疗晚期肺腺癌具有较好的疗效,且不良反应可接受。
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