CRP、WBC、PCT、IL-6的水平及淋巴细胞亚群与儿童细菌性肺炎预后及转归的相关性

作者：崔艳花; 崔利萍

来源：河南医学高等专科学校学报, 2023, 35(02): 172-176.

• 儿童细菌性肺炎
• 炎症因子
• 淋巴细胞亚群
• 预后转归

目的 探讨C反应蛋白(c-reactive protein, CRP)、白细胞计数(white blood cell count, WBC)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和外周血淋巴细胞亚群与细菌性肺炎患儿预后及转归的相关性。方法 选取26例轻症组患儿和18例重症组患儿，分别于入院第1天，治疗第7天检测外周血中CRP、WBC、IL-6、PCT及淋巴细胞亚群的含量，根据细菌性肺炎患儿临床症状及胸部影像学评估其治愈恢复情况，采用多因素logistic回归分析预后相关因素。同时选取同期来院体检的健康儿童20例作为对照组。结果 治疗前，3组儿童血清中的CRP、WBC、PCT、IL-6水平及CD16+CD56+NK、CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4+/CD8+差异均有统计学意义(P<0.05);其中重症组患儿CRP、PCT、IL-6水平高于轻症组，CD16+CD56+NK、CD3+T、CD4+T、CD8+T及CD4+/CD8+低于轻症组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，重症组和轻症组患儿各项指标较入院时均有所降低，其中重症组患儿体内中的PCT、CRP、IL-6水平仍处于较高水平，而外周血CD16+CD56+NK、CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+仍处于较低水平，与轻症组相比，差异有统计学意义(P<0.05);重度组总有效率低于轻度组，差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎患儿预后的多因素logistic回归分析结果显示，血清CRP、PCT、IL-6的水平和外周血淋巴亚群CD4+T、CD8+T、CD16+CD56+NK的比率是影响患儿预后及转归的关键因素(P<0.05)。结论 儿童细菌性肺炎血清中的CRP、PCT、IL-6水平及外周血淋巴细胞亚群CD4+T、CD8+T、CD16+CD56+NK的比率水平是疾病严重程度和预后的预测因子。

• 单位
  郑州市第一人民医院