摘要

目的比较急性心肌梗死早期溶栓使用不同药物溶栓的疗效,为溶栓治疗药物选择提供依据。方法选取医院重症医学科2014年1月-2018年6月确诊为急性ST段抬高型心肌梗死患者62例,发病时间均为6 h内,入院后首次查凝血功能正常。根据溶栓药物不同分为重组人尿激酶原组30例和尿激酶组32例。比较2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn)、心电图ST段回落情况、溶栓再通率、出血并发症发生率及30 d存活率。结果2组CK-MB峰值、CK-MB达峰时间、cTn峰值、cTn达峰时间、2 h内心电图ST段回落>50%及回落至基线情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组溶栓再通率、出血并发症发生率及30 d存活率比较差异均无统计学意义(P>0.05);重组人尿激酶原组平均溶栓再通时间短于尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死早期溶栓(起病6 h内)使用尿激酶或使用尿激酶原两种药物溶栓疗效相当,且出血事件均不明显。