腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效对比

作者：张兆明; 陈小勋; 郑逸川; 周永淳; 杨喜光; 张伟

来源：中国实用医药, 2018, 13(27): 1-3.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.27.001

• 腹腔镜
• 开腹
• 胃癌根治术
• 进展期胃癌

目的探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法 90例进展期胃癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组行开腹胃癌根治术治疗,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗。比较两组进展期胃癌的治疗效果,手术前后患者生存质量、卡氏评分,术中出血量、住院时间、术后进食时间、止痛药使用量、淋巴结清扫数目以及并发症发生情况。结果观察组进展期胃癌治疗总有效率为100.00%,对照组进展期胃癌治疗总有效率为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术前生存质量、卡氏评分分别为(45.34±5.02)、(65.04±4.24)分,手术后生存质量、卡氏评分分别为(63.50±9.25)、(71.13±8.28)分;观察组手术前生存质量、卡氏评分分别为(45.24±5.24)、(65.02±4.21)分,手术后生存质量、卡氏评分分别为(84.86±9.11)、(76.15±14.16)分。两组手术后生存质量、卡氏评分均明显高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术后生存质量、卡氏评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、住院时间、术后进食时间、止痛药使用量分别为(211.02±10.12)ml、(7.01±2.13)d、(12.02±0.12)h、(6.01±2.11)mg均优于对照组的(298.14±20.24)ml、(9.15±3.57)d、(23.14±0.24)h、(13.15±2.57)mg,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组淋巴结清扫数目为(19.62±2.19)个,观察组淋巴结清扫数目为(19.21±2.21)个,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为8.89%,明显低于对照组的24.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术疗效肯定,清扫淋巴结可达到和开腹手术相似的效果,缩短术后康复时间,减少术中出血量和止痛药物的使用量,提高患者的生存质量。

• 单位
  贵港市人民医院