不同手术入路治疗早期左侧壳核出血的临床效果

作者：陈伟强; 彭国毅; 杨金华; 肖哲; 张子衡; 罗成

来源：中国医药导报, 2016, 13(17): 62-72.

• 壳核出血
• 高血压
• 侧裂-岛叶入路
• 颞叶皮质入路
• 显微外科手术

目的探讨不同手术入路治疗高血压性左侧壳核出血的效果。方法选择2003年1月2009年12月于汕头大学医学院第一附属医院(以下简称"我院")早期急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的69例高血压性左侧壳核出血患者作为观察组,选择我院同期行经颞叶皮质入路手术治疗的58例患者作为对照组。观察两组患者血肿清除率、再出血发生率、术后失语情况及术后3个月的预后情况。结果观察组大部分血肿清除率高于对照组[69.6%(48/69)比44.8%(26/58)],再出血发生率低于对照组[10.2%(7/69)比31.0%(18/58)],观察组患者未见完全失语者,无失语率明显高于对照组[71.0%(49/69)比3.5%(2/58)],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访,观察组预后优良率明显高于对照组[63.8%(44/69)比32.8%(19/58)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核出血的效果优于经颞叶皮质入路,其具有血肿清除效果好、止血方便、对脑组织损伤小、对语言功能的影响小等优势,值得临床推广应用。

• 单位
  汕头大学医学院第一附属医院