摘要

目的探讨该院血培养常见病原菌分布及耐药性情况,为血流感染诊疗提供参考。方法回顾性分析该院2015—2019年血培养阳性标本常见病原菌及药敏试验结果。结果 12 724套血培养标本中共分离出病原菌806株,其中革兰阴性菌占59.4%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌占34.0%,以葡萄球菌属为主;真菌占6.6%。病原菌主要来自肾病内科(13.9%)、综合医疗科(12.2%)和重症医学科(11.4%)。主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的敏感率均>90%,5年间对环丙沙星和第3代头孢菌素类抗菌药物耐药率呈先上升后下降的趋势;主要革兰阳性菌对阿米卡星、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性均>90%,5年间对苯唑西林耐药率呈下降趋势。血流感染中耐碳青霉烯类肠杆菌、布鲁氏菌、马尔尼菲青霉菌的检出率较低(均<0.2%)。结论肠杆菌科细菌是血流感染的主要病原菌,5年间对常见抗菌药物耐药性呈下降趋势,但其耐药率仍较高,临床应重视抗菌药物的合理、规范使用。