不同测量工具在先天性心脏病术后患儿危重程度评估中应用效果的比较

作者：张婷婷; 刘霞; 尚文媛; 黄润

来源：中国护理管理, 2017, 17(10): 1395-1399.

DOI：10.3969/j.issn.1672-1756.2017.10.024

• 危重程度评估
• 先天性心脏病
• 比较研究

目的 :比较6项危重程度评估工具应用于先心病术后患儿病情评估中的效果。方法 :比较6项工具内涵并采用t检验、ROC曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等比较工具应用效果。结果 :纳入1 284例患儿,6项工具在构建方式、评分内容、评分应用层面存在差异。小儿死亡风险评分(PRISM)等普适评分应用面相对广,但先心病针对性不强。而特异性评分指标特异性强、评估节力。小儿先心病术后危重程度评分的区分能力优于普适评分(AUC>0.75)。第三代小儿死亡风险评分(PRISMⅢ)、第二代小儿死亡指数(PIM2)、小儿先心病术后危重程度评分的校准能力较好(P>0.05)。结论 :相比普适评分,特异性评分应用于先心病患儿具有一定优势,但仍需深入研究。护理人员在使用工具前应当根据临床情境合理选择符合患儿特点的工具,以提高评估准确性和科学性。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院