耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌临床分布及耐药谱动态观察

作者：鲍群丽; 汪宏良; 柯俊

来源：中国感染控制杂志, 2015, 14(05): 311-316.

• 鲍曼不动杆菌
• 碳青霉烯酶
• 碳青霉烯类抗生素
• 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
• 抗药性,微生物
• 医院感染

目的探讨耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)临床分布特点与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、CRAB感染的治疗及其医院感染的防控提供参考依据。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月临床标本分离的CRAB临床资料,应用WHONET5.5软件统计其标本分布和耐药情况。结果 5年共分离鲍曼不动杆菌(AB)标本888株,检出CRAB421株,检出率为47.4%,其中2011、2012和2013年检出率均在50.0%左右;标本来源以痰为主,占73.4%;科室分布以重症监护室(ICU)为主,占61.3%,其次是神经外科病房,为12.4%。CRAB呈现高度耐药性,除头孢噻肟和头孢曲松外,CRAB对检测的其他抗菌药物(头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、米诺环素、氯霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲口恶唑)耐药率均高于非CRAB,差异均有统计学意义(均P≤0.01);5年来对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(<15%),其次是米诺环素,对其余抗菌药物耐药率多>80.0%。结论应继续加强CRAB监测,重点关注ICU及呼吸系统医院感染的预防控制。

• 单位
  湖北理工学院; 黄石市中心医院